Szakértők szerint az Egyesült Királyság hirtelen megugrása mögött a rüh és kezelésének hiánya állhat.
Ha a rühre gondolunk, hajlamosak vagyunk a 19. századi Londonra gondolni: borongós utcáira, amelyeket kiütések borítottak, és hevesen vakarják magukat.
A rüh azonban messze nem a múlt viszketést okozó rémálma. Valójában a hírek szerint a fertőző bőrbetegségek száma nő az Egyesült Királyságban.
A Royal College of General Practitioners’ Research and Surveillance Center szerint a rühösség jelenlegi aránya továbbra is az ötéves gördülő átlag felett van, miközben az Egyesült Királyság Egészségügyi Biztonsági Ügynöksége is éves növekedést regisztrált 2021 és 2025 között – 2023 óta jelentős növekedést mutatva.
Hasonló kép alakult ki Európa-szerte, 2014 és 2023 között 100 000 emberre vetítve 99-rel 1341-re nőtt a rühös esetek száma, amint arról a BJGP Open folyóirat számolt be.
Az állapotot Aulus Cornelius Celsus római író, a „karcolni” latin szóról nevezték el i.sz. 25-ben. Az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata (NHS) szerint ezt a mikroszkopikus méretű atkák okozzák, amelyek a bőr külső rétegébe fúródnak be, és magas kiütéseket vagy foltokat okoznak, és intenzív viszketést okoznak, amely éjszaka fokozódik.
Az arcon és a nyakon kívül a kiütés az egész testen átterjedt, leggyakrabban meleg, nedves területeket érintve, például az ágyékot, a mell alatti bőrt, valamint az ujjak és lábujjak közötti szövedékeket. Elsősorban a fertőzés hordozójával való közvetlen és hosszan tartó bőrkontaktus révén terjed.
„Ritka esetekben fertőzött törölközőn, ruházaton vagy ágyneműn keresztül is átterjedhet. A háziállatok nem hordoznak emberi rühes atkát, így a betegség nem terjed át állatokról emberre” – mondta Dr. Aleksandar Godic, a londoni The Harley Street Dermatology Clinic bőrgyógyász tanácsadója az 2022 Plusz Healthnek.
Miért nőnek a rüh esetei?
Az ősidők óta elterjedt betegség, a rühös esetek mindig gyarapodtak és elenyésztek – de a jelentett számuk soha nem volt teljesen megbízható a félreértés és a társadalmi megbélyegzés keveréke miatt.
„Sokan nem mennek el orvoshoz, vagy csak nem kapnak kezelést a gyógyszertárban, vagy nem is tudják, hogy szükségszerűen megkapták” – mondta Tess McPherson, a Brit Bőrgyógyászok Szövetségének professzora az 2022 Plusz Healthnek.
Elmondta, hogy a bőrgyógyászok az elmúlt négy-öt évben azonban jelentős megugrást tapasztaltak a rühös esetek számában, különösen a fiatalabbak körében. Ez összefüggésben állhat azzal, hogy az emberek a COVID-19 világjárvány után visszatérnek a közösségi terekbe, de egybecseng azzal a szélesebb körű megértés hiányával is, hogy mi is a rüh.
„Úgy gondolom, hogy sok a félretájékoztatás; az emberek nem tudják, mi ez, és sok megbélyegzés kapcsolódik hozzá. Tehát az emberek, még ha tudják is, hogy rendelkeznek velük, nem mondják el az embereknek, ami valószínűleg egy folyamatos probléma” – mondta McPherson.
A 2021-2022-es kezelések ellátási problémáira is hivatkozott, valamint azokra az emberekre, akik nem kezelik magukat megfelelően – és a hozzájuk közel állókat, akik fertőzöttek lehetnek.
„Úgy gondoljuk, hogy sok probléma az volt, hogy az emberek egyszerűen nem használták megfelelően (a kezeléseket), vagy a kapcsolattartók nem használták őket egyszerre. Így aztán egyre több rüh keletkezik, és egyre többen fertőződnek meg újra.”
Honnan lehet tudni, hogy a kiütés rüh?
Számos bőrbetegség okozhat viszkető kiütéseket, beleértve az ekcémát, a pikkelysömört és a csalánkiütést. A rühes hajlama az ágyékban való megtelepedésre ahhoz is vezetett, hogy gyakran összekeverik a szexuális úton terjedő fertőzésekkel, például a szeméremtetvekkel.
Ez a diagnosztizálási nehézség – és a rüh ebből adódó hosszú távú fennmaradása – még a „hétéves viszketés” kifejezést is inspirálta az 1800-as évek elején.
Godic szerint a legmeghatározóbb tulajdonság, amire figyelni kell, az a kis, ívelt üregek jelenléte a bőrön.
„További gyakori tünetek közé tartoznak a kis, sírós foltok, a bőrpír és a duzzanat, az intenzív viszketés, különösen éjszaka vagy meleg környezetben, a gyulladt, hámló karcolásnyomok, amelyek gyakran súlyos ekcémára emlékeztetnek” – mondta.
„A rühöt nehéz lehet diagnosztizálni, mert tünetei más bőrbetegségekre utalnak. Ha nem kezelik, hónapokig vagy akár évekig is fennállhat, és átterjedhet családtagokra, barátokra és intim partnerekre.”
Bár kellemetlen, a rüh nem életveszélyes, és ritkán ad okot komoly aggodalomra.
Hogyan kezelik a rühöt?
A rühöt leggyakrabban olyan gyógyhatású krémekkel vagy testápolókkal kezelik, amelyek permetrint vagy malationt tartalmaznak az atkák elpusztítására. Godic szerint súlyosabb esetekben, mint például a kérges rüh (más néven norvég rüh), időnként orális ivermektin (parazitaellenes gyógyszer) felírása szükséges.
„Mivel a viszketést allergiás reakció okozza, a tünetek az atkák eltüntetése után is fennmaradhatnak. A kellemetlen érzések enyhítésére az orvosok helyi szteroidos krémeket írhatnak fel gyulladásra és viszketésre” – magyarázta.
A kiütés a kezelést követően két hónapig is fennmaradhat. Az NHS szerint minden ágyneműt és ruhát 60 Celsius-fokon vagy magasabb hőmérsékleten is ki kell mosni, vagy zárt zacskóban kell hagyni legalább három napig.
Mint minden fertőző betegség esetében, mindenkit, akivel szoros kapcsolatban állt, szintén kezelni kell – még akkor is, ha nem mutat tüneteket. A rüh első megjelenése akár 8 hétig is eltarthat, így kezdetben könnyen elmulasztható.
„Fontos, hogy kezelést kapjon, ha viszket, ha érintkezett rühvel, ha úgy gondolja, hogy rühje van” – mondta McPherson. „A kezelések működnek, ha megfelelően használod őket, és nincs miért szégyenkezni.”
